La Radioth?rapie intra-op?ratoire consiste ? irradier une tumeur inextirpable ou un r?sidu tumoral macroscopique ou microscopique au cours dune intervention chirurgicale. Lirradiation est r?alis?e au moyen d?lectrons ou de rayons X produits par des appareils dorthovoltage (50kV). Lirradiation intra-op?ratoire est administr?e en dose unique ou en compl?ment dune radioth?rapie pr?-op?ratoire ou post-op?ratoire, dans une strat?gie th?rapeutique globale. Les indications essentielles sont les tumeurs ? faible potentiel m?tastatique ? distance et ? risque ?lev? de r?cidives loco-r?gionales, les tumeurs se d?veloppant dans des territoires radio-intol?rants potentielle : tumeurs digestives, gyn?cologiques, sarcomes. Une des indications actuelles majeures de la radioth?rapie intra-op?ratoire est le cancer du sein. La simplification des techniques dorthovoltage, lutilisation ?ventuelle de la radioth?rapie intra-op?ratoire dans une prise en charge ambulatoire, les r?sultats encourageants de nombreuses ?tudes r?trospectives et prospectives expliquent la reconnaissance de la radioth?rapie intra-op?ratoire comme une alternative dans le traitement local du cancer du sein.
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